帕亚泰3—低反应人群促排方案该如何选?

　　对于低反应人群如何选择促排方案，这个问题非常复杂，而且没有绝对有效和理想的方案。需要临床经验丰富，能灵活应对各种情况的医生才行。在临床过程中，一般会先尝试稍作改良的控制性卵巢刺激方案(COS)，如果还失败，医生可能会给你尝试微刺激和自然周期方案。对于反应特别低的患者，无论怎么用药，卵泡都涨不起来，卵巢储备功能很低的人群，医生可能会直接上微刺激和自然周期方案。

　　一、卵巢反应低如何诊断?

　　过去，学术界对卵巢低反应的诊断标准并不统一，直到2011年，欧洲人类胚胎与生殖学会(ESHRE)和美国生殖医学协会(ASRM)讨论并制定了一个有关POR的诊断共识——POR博洛尼亚共识，是目前国际上绝大多数有关卵巢低反应研究普遍接受的标准。按照POR博洛尼亚共识，以下3条中至少出现2条，即可诊断为卵巢低反应：

　　· 高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因

　　· 前次IVF周期卵巢低反应，常规方案获卵数≤3个。

　　· 卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5~7个或基础抗缪勒管激素AMH<0.5~1.1ng/ml)。如果年龄或卵巢储备功能检测正常，患者连续两个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。

　　二、哪些方法能帮助低反应人群助孕

　　如果你是卵巢低反应人群，以下几种方法，或许能助你提升好孕率。注意，请在专业医师的指导下进行哦!

　　1、使用生长激素

　　研究表明，生长激素能有效改善卵巢对药物的反应，提升卵子质量，增加怀孕成功率。

　　2、使用雌激素

　　雌激素预处理能降低POR患者的抑制剂方案周期取消率，获得更多的获卵数和优质的胚胎。

　　3、适当应用雄激素

　　目前，国内外大多学者推荐在试管婴儿治疗开始前1～3个月口服DHEA，剂量为50～75mg/天。已有研究表明，口服(DHEA50mg/天) 3个月，可有效降低FSH水平，升高AMH水平，增加窦状卵泡数目，改善卵巢储备功能。

　　4、左旋精氨酸

　　在POR患者常规短方案中，口服左旋精氨酸16g/d，周期取消率下降，最后取出的卵子数量和最后可移植的胚胎数也显著增加。

　　5、针灸

　　常规促排方案配合针灸治疗，可成为试管婴儿中提高POR患者卵巢反应性，改善治疗结局的手段之一。

　　好了，如果您还有其他关于泰国试管婴儿的问题，都可以随时通过以下联系方式与小帕取得联系，帕亚泰3是泰国第一家进入中国，为中国患者提供高标准试管婴儿医疗服务的大型国际医院，始终带着初心为更多的中国患者带来好孕的祝福。