需提防试管婴儿过程中的卵巢过度刺激综合征

　　试管婴儿助孕必定少不了促排卵治疗，虽说多取卵能够增加妊娠几率，但要知道，取卵数量并非越多越好。尤其是要注意，多取卵可能会出现的一种常见并发症——卵巢过度刺激综合征。

　　什么是卵巢过度刺激综合征?

　　卵巢过度刺激综合征(OHSS)常发生于辅助生殖过程中，是由于促排卵药物刺激卵巢后引起的一种并发症。主要表现为卵巢增大、腹腔或胸腔积液等症状。

　　目前该病并没有特别有效的针对性治疗，因此预防尤其重要。

　　卵巢过度刺激综合征的症状

　　OHSS按照严重程度分为三个等级：

　　轻度：有腹胀、腹部不适、恶心呕吐、腹泻等症状，卵巢直径约5~10cm，一般无并发症;

　　中度：轻度OHSS症状合并超声下可见腹水，卵巢直径大于10cm;

　　重度：中度OHSS症状合并胸腔积液、呼吸困难、凝血功能异常、血液黏度增加、少尿等症状，卵巢直径大于12cm。

　　哪些人易得卵巢过度刺激综合征?

　　1、年龄小于35岁;

　　2、体重过轻或BMI低;

　　3、多囊卵巢综合征或B超下卵巢呈多囊样改变;

　　4、既往有卵巢过度刺激综合征病史;

　　5、抗苗勒管激素(AMH)水平高;

　　6、促排后卵巢高反应，卵泡数目过多;

　　7、使用绒毛膜促性腺激素(hCG)作为黄体支持，妊娠状态可增加发生OHSS的风险。

　　如何预防卵巢过度刺激综合征?

　　针对不同的OHSS高危患者制定不同的干预方案，对降低OHSS发生率、改善预后具有重要意义。

　　像是对于卵巢高反应者，促排卵过程中应尽量减少促排卵药物的使用剂量，同时控制好hCG的使用剂量或改用GnRH-a进行诱发排卵。

　　此外，药物辅助预防、全胚胎冷冻、成功妊娠后黄体酮取代hCG等措施都能有效降低OHSS的发生几率。

　　实际上卵巢过度刺激综合征(OHSS)并不可怕，轻度患者通常通过机体的自身调节可自行缓解至痊愈，中重度患者易发生并发症，影响疾病的恢复，严重者可危及生命，需及时到医院就诊。