多囊卵巢综合征的症状有哪些?需要做哪些检查?很多人不知道。还有西医检查的多囊卵巢综合症,中医认为大部分是肾阴虚,今天我就来给大家解答这些疑惑。 多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂,针对不同症状改善和生育要求而不同。多囊卵巢综合征需要长期坚持治疗。 1、遗传因素:多囊卵巢综合症是一种遗传性疾病,是一种显性的遗传方式,大多数病人具有正常的核型,可是如果染色体反常的话,就会表现为X染色体长臂呈现缺失和X染色体的数目,以及引起构造反常的嵌合体。 2、下丘脑-垂体功能障碍:下丘脑垂体功用反常是多囊卵巢综合症的启始发病要素,进而引起女人卵巢合成甾体激素排泄的反常,很终形成缓慢无排卵,不排卵就不能生孩子,还有一些外周的雄激素假如过多,也也许被芳香化酶转化成一些剩余的雄激素,因此就会继续搅扰下丘脑-垂体的功用。 3、高泌乳素血症:大多数的多囊卵巢综合症病人伴高泌乳素血症,PRL能影响女人肾上腺皮质细胞的排泄一些雄激素,由于肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体存在。 4、肾上腺皮质机能异常:大多数多囊卵巢综合症病人的肾上腺排泄的雄激素会不断增加,假如不正常就会影响女人下丘脑垂体-卵巢轴的关系反常和排泄反常。 1,肥胖 有胖的多囊卵巢患者,也有瘦的患者。肥胖体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖的患者往往会伴随血糖升高,糖耐量异常,胰岛素抵抗等代谢紊乱综合征。 2,痤疮 多囊卵巢综合症的痤疮往往与雄激素过多有关,痤疮主要分布于面部,部分患者的背部和胸部也可有较多的痤疮。月经正常的女孩也可以有痤疮,这些痤疮多与病原微生物感染有关。 3,不孕 最为典型的多囊卵巢综合症的症状,由于月经不规律,不排卵或稀发排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。 4,多毛 妇女多毛表现为有胡须、胸毛、乳头四周有毛发或者阴毛过多等情况。体毛多般是由于女性体内有过多的雄激素,一定水平的雄激素对维持女性的阴毛、腋毛和性欲等生理状况很重要,但若雄激素过多则可引起异常现象。 5,月经不调 女性月经失调可能是身体机能出现问题,常见的疾病有多囊卵巢综合症,其表现为月经不规律,月经推迟7天以上,甚至不来月经,或者月经淋漓不尽。 1,激素六项(必查) 了解总睾酮和催乳素的高低,了解LH÷FSH的比值,推测卵泡的发育情况以及所处的月经周期阶段。 2,阴道卵巢超声(必查) 检查子宫内膜的厚度和形态,了解卵巢的体积大小以及2~9mm卵泡的数量,判断卵泡的发育情况以及所处的月经周期阶段。 3,葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验(推荐) 检测空腹以及口服75g葡萄糖后30分钟、1小时、2小时和3小时的血糖和胰岛素水平,判断是否存在高胰岛素血症。 4,抗缪勒氏试管激素AMH(推荐) 辅助判断2mm以下卵泡的数量,AMH越高通常意味着多囊卵巢综合征越严重。 5,硫酸脱氢表雄酮DHEA-S(推荐) 辅助判断肾上腺来源的雄激素是否偏高。 6,性激素结合蛋白SHBG(选查) 辅助判断是否存在过多的游离雄激素,较低的SHBG通常伴随有严重的多毛脱发爆痘。 7,桥本抗体和甲功(选查) 判断甲状腺的功能情况以及是否有桥本氏甲状腺炎。 8,17α-羟孕酮(选查) 初步筛查是否是先天性肾上腺皮质增生(CAH)。 ACHT和皮质醇(选查) 判断肾上腺的应激情况。 针灸治疗。针灸治疗多囊主要是从调节下丘脑—垂体—性腺轴的失调来着手,立足于中医理论,辨证取穴。主穴选肾俞、卵巢穴和三阴交。体胖胃胀可加中脘、丰隆、足三里、脾俞,腰酸经少可加血海、合谷,痛经可加阴交、漏谷。艾灸可选肾俞、三阴交、卵巢穴长期灸。 2,脾虚痰湿证。若多囊患者体型肥胖,胃部容易胀满,大便粘腻,舌苔厚腻,脉沉滑。可用中药:苍术12g/白术15/茯苓15/生薏米30/车前子15/泽兰12/半夏10/香附12/陈皮15。健脾祛湿化痰。此方治病同时还可以起到减肥的效果。 ? 3,肝肾阴虚证。若多囊患者体型瘦,月经推后或闭经,经少色红,伴有腰酸耳鸣,口眼干涩,晚上手脚发热,舌红脉沉细。可用中药:熟地15g/山药15/山茱萸15/丹皮12/当归15/泽兰12/白芍12/益母草12/仙灵脾12/紫河车10。滋补肝肾,兼活血。 4,肾虚肝郁证。若患者出现月经推后或闭经,伴有腰酸腿软,性子急,爱发火,爱叹气,面部痤疮,经前加重,舌头颜色暗红,脉沉细弦。可用中药:柴胡10g/当归15/白芍15/白术12/茯苓15/泽兰12/益母草12/菟丝子30/仙灵脾12/巴戟天15g。补肾疏肝,活血行气。 好了,关于多囊卵巢综合征就写到这里啦。虽然治疗周期比较长,但病情恢复以后不易复发。 祝好孕! (责任编辑:admin) |