我相信很多女性都有经期疼痛的经历，但不是经期疼痛，就意味着子宫内膜异位症，尤其是子宫腺肌症。 如今，子宫腺肌症患者越来越年轻，更需要吸引女性的注意力。 在出生阶段，如果有子宫腺肌症，医生常说：“怀孕是最好的治疗方法”; 不仅如此，子宫腺肌症可引起异位妊娠，有些女性在检查后发现自己患有子宫腺肌症。 一方面，这种疾病想要怀孕，另一方面，它害怕异位妊娠，这使得许多女性陷入两难境地。虽然每个人都知道怀孕是最好的治疗方法。

　　什么是子宫腺肌症？

　　子宫腺肌症是子宫内膜腺体的弥漫性或局限性病变以及子宫肌层的间质侵犯。像子宫内膜异位症一样，它是一种常见的妇科疾病和一种难治的疾病。子宫腺肌症主要发生在30至50岁的女性中，但也可见于未出生的年轻女性，这可能与各种宫内手术的增加有关。大约15％的患者患有子宫内膜异位症，约50％的患者患有子宫肌瘤。这种疾病的治疗可以用药物治疗，手术治疗也是可行的，但根治性治疗很困难。只有绝经后子宫腺肌症患者才能逐渐缓解自己。因此，临床治疗计划的选择需要结合患者的年龄，症状和生育要求进行个体化。

　　子宫腺肌症的临床表现主要是痛经。对于患有子宫腺肌症的女性，每次月经都会对她们的身体造成毁灭性的影响。异位子宫内膜导致子宫基底层异常子宫收缩，严重收缩和长期收缩，使其难以完全松弛，从而导致子宫平滑肌缺血或血液供应异常。在月经期，会形成增生，水肿等症状。最终会导致痛经。此外，异位子宫内膜组织每月定期复发和浸润，使痛经充分加重，子宫基层明显增厚，子宫越来越大。

　　二，导致子宫腺肌症的原因

　　1.子宫手术和手术不当

　　对于剖宫产，中期妊娠剖宫产，子宫肌瘤切除，子宫畸形矫正等，在子宫手术中，很可能将子宫内膜碎片带入子宫肌层，还会对子宫肌层造成损害，从而增加子宫腺肌症的发病率。 。这是目前子宫腺肌症的最大原因。

　　2.年龄因素

　　子宫腺肌症通常发生在30至50岁的女性中。这个年龄段的女性处于绝经期，卵巢功能开始下降甚至收缩和衰老，排卵稀少，直到停止，雌激素水平增加，孕酮水平升高。相对较低，导致卵巢功能障碍。当体内雌激素水平过高时，子宫内膜会增生，并扩散到子宫肌层，诱发子宫腺肌症。

　　3，黄体激素

　　专家指出，女性子宫腺肌症的发病率高于女性，这表明子宫腺肌症的发病与黄体酮有关。

　　4.激素分泌异常

　　如果女性卵巢早衰，卵巢的功能和活力极度下降，对卵巢的排卵功能产生不良影响，导致体内激素分泌失衡，容易出现雌激素水平过高的症状，那么它会导致宫内膜膜增加太快，导致子宫腺肌症并危及女性健康。

　　5.经常食用往往会增加雌激素的保健食品

　　例如，吃明胶，蜂王浆等，并服用一些矿物质精华。事实上，这些对女性极为不利，最容易诱发子宫腺肌症。由于残留的子宫内膜碎片在手术过程中转移到组织表面，这是一个较慢的生长过程，但在雌激素的刺激和作用下，它增加并产生各种临床症状。

　　6.生殖道梗阻因素

　　先天性或后天性疾病可引起生殖器梗阻，使经血不能流出，引起子宫腺肌症。

　　7.不健康的生活方式

　　特别是大量吸烟，长期饮用高脂肪食物。

　　8.遗传因素

　　子宫腺肌症的发病表现出家庭聚集和遗传易感性。医学专家认为，遗传因素引起的子宫腺肌症的发病与环境因素有关。

　　9.性生活障碍，不洁的性生活

　　在性生活中发生性行为和不洁性行为的女性也容易诱发子宫腺肌症。

　　三，子宫腺肌症治疗方法

　　子宫腺肌症的一般治疗

　　这种疾病有很多治疗方法，临床决策需要与患者的年龄，症状和生育要求相结合。并经常结合手术，药物等综合治疗方案。

　　子宫腺肌症药物治疗

　　（1）症状轻微症状的治疗，只有那些需要缓解痛经的人，可以选择在痛经期间治疗非甾体类抗炎药，如芬必利，吲哚美辛或萘普生。

　　（2）虚假妊娠疗法对于症状轻微，无生育要求且近绝经期患者，口服避孕药或黄体酮可使异位子宫内膜蜕膜化和萎缩，以控制子宫腺肌症的发展。

　　（3）宫内节育器对于月经量多，痛经，无生育要求，可以选择含有高效黄体酮的有效装置，通过子宫内持续释放黄体酮来控制异位病变的发展，五年后去除或更换。

　　（4）假绝经（“药物卵巢切除术”或“药物垂体切除术”）药物可减少术前病变，减少术后复发。 GnRHa注射，使体内的激素水平达到更年期状态，使异位子宫内膜逐渐缩小并起到治疗作用。 GnRHa的应用可以显着减少子宫，并且可以用作患有大病变和难以手术的患者的一部分。当子宫变小然后进行手术时，风险和难度将大大降低。副作用可引起更年期症状，甚至导致严重的心脑血管并发症和骨质疏松症，因此建议在应用GnRHa 3个月后反向添加雌激素以缓解并发症。此外，GnRHa价格昂贵，因此目前尚未用作长期治疗方法。一旦药物停止，月经恢复可能再次导致疾病的进展。

　　（5）中医治疗中医认为子宫腺肌症与血瘀内阻有关，血瘀的形成与气虚，冷凝，气滞，痰湿等致病因素有关。因此，在治疗方面，有必要采取促进血液循环和祛瘀的原则，并考虑血瘀的原因和实际与虚假的区别。可作为中药口服，如止痛颗粒，散结镇痛胶囊，丹芪复康汤，少腹逐瘀丸，或根据个人情况调整的汤。它还可用于保存中药灌肠，糊剂和丹参注射液离子导入，促进血液循环，祛瘀。您还可以在关元，中间，合谷，三阴交或耳穴等针灸穴位，如月经前和月经针灸穴位取子宫，内分泌，肝脏等穴位。

　　子宫腺肌症的外科治疗

　　手术治疗包括根治性手术和保守性手术。根治性手术是子宫切除术，保守性手术包括子宫腺肌症（腺瘤）切除术，子宫内膜和子宫肌层切除术，子宫肌层电凝术，子宫动脉闭塞术，胫前神经切除术和骶神经切除术等。

　　子宫切除术：

　　适用于无生育要求的患者，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效。此外，为了避免残留病变，优选全子宫切除术，并且通常不提倡部分子宫切除术。

　　子宫腺肌症切除术：

　　子宫腺肌症的其他治疗方法

　　介入治疗

　　选择性子宫动脉栓塞也可用作子宫腺肌症的治疗方法之一。其作用机制为：异位子宫内膜坏死，前列腺素分泌，痛经缓解，月经量减少，复发率降低;衬砌衬里侧支循环的建立，基底层的逐渐迁移和恢复功能。然而，子宫动脉栓塞会影响子宫和卵巢的血液供应，这会对怀孕产生不利影响。可能导致不孕，流产，早产和增加剖宫产率。