通俗地说,无精症是精液中没有精子,肉眼很难判断。 医学上,在精液检查中,如果一个精子连续三次不能被发现,则称为“无精子症”。 事实上,只要精液的成分清楚,就知道精液的主要成分是“前列腺液”和“精子液”,但没有精子。 无精症的原因 精子生产障碍(25%): 遗传性疾病,常染色体或性染色体异常影响睾丸精子的产生,如Klinefelter综合征;先天性睾丸异常,睾丸发育异常或睾丸位置异常可引起精子发生障碍;睾丸病变,如睾丸创伤,炎症,扭转和睾丸血管疾病。 内分泌和药物损害(15%): 垂体功能亢进或发育不全,垂体瘤,肾上腺功能亢进或甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进或甲状腺机能减退都会影响精子的产生并导致无精子症。严重的全身性疾病和营养不良可导致无精子症。辐射损伤和药物,尤其是细胞毒性药物,会对睾丸生精细胞造成损害,严重时会导致无精子症。 阻塞性无精子症(20%): 患者的第二性征,性欲,正常性功能,正常睾丸发育,精子生成,但输精管阻塞无精子排出,包括:先天性畸形,常见附睾头异位,附睾管闭锁,输精管等没有发展;感染,淋菌细菌,肺结核等细菌感染可引起附睾和输精管阻塞;附睾囊肿压迫附睾管引起阻塞;损伤导致输精管阻塞。 无精症应该做哪些检查? 检查项目: 精液检查精子数睾酮黄体生成素双氢睾酮睾丸活检 检查内容: 1.内分泌检查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素 ),PRL(催乳素),T(睾酮 ),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。 2.睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检 可提供更加确实的诊断治疗依据。 3.精液检查 如何治疗无精子症 生育专家指出,精子质量低是男性不育的主要原因之一,但这种情况是永久性和暂时性的。根据美国生殖健康杂志主编的说法,临时精子质量低下的原因很多,包括性传播疾病,酗酒,吸烟,超负荷工作,高温环境,紧身内衣,失眠,工作和情绪压力。 精子形成紊乱和真正的无精子症治疗:此类疾病治疗效果差,尤其是在没有睾丸疾病和睾丸病变的情况下。双侧隐睾患者如果早期治疗仍有生育能力,但5岁以后仍无手术,预后较差。 阻塞性无精子症的治疗:对于因输精管炎症引起的梗阻,水肿,可用抗生素加糖皮质激素治疗;由于囊肿压迫,手术切除囊肿;先天性畸形或严重发育不良的解决方案可以通过精子人工授精(AID)来解决。 所以,对于无精症患者,应该由熟悉显微手术的泌尿男科医生评估之后,再进行治疗方案的确定,而不是直接“试管”或“放弃”。 (责任编辑:admin) |