不孕不育是150多种疾病的一个临床表现,而不是独立的疾病,不孕不育的病因异常复杂,分为女方、男方和双方三种因素。 一,什么是不孕不育? 人们常常听说不孕不育,那么什么是不孕呢,在医学上,不孕是指在一年(12个月)内,夫妇有正常性生活,未避孕而未孕者,临床上就考虑为不孕。 那么诊断为不孕了,是不是我就不能自然怀孕了呢? 即使诊断为不孕,我们仍需要注意以下几点: 不孕的诊断是指排除了哺乳、采取避孕的情况,同时夫妇有规律而且正常的性生活。 在时间节点上,世界卫生组织定义的是1年(12个月),这一时间节点是根据夫妇1年的妊娠概率以及从医疗的角度,为了早期干预早期治疗的目的而做出的,并非是指1年内如果未孕,以后就没有怀孕的可能,不孕的诊断仅仅是指超过1年,自然妊娠的概率会降低,或者说发生这种情况需要寻求医生的帮助,夫妇可能存在影响怀孕的因素需要得到医生的帮助。 不孕指的是一种医学诊断,或者说是可能需要寻求医生的帮助的状态,而非不能怀孕。因此,即使诊断为不孕,仍然有可能怀孕。夫妇即使符合不孕的诊断,第一年未孕,实际上夫妇第二年仍有50%的概率可能妊娠,以后随着时间的延长,概率逐渐下降。 二,男性不孕不育的几种检查项目 1.与男性有关的内分泌检查 生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能,是男性不育症的一个重要原因,内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验,如HCG刺激试验等。 2.精液常规检查 这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标,有关精液的参数是医师最先需要了解的,患者要注意的是:3—5天不同房去检查;最好用手淫方法取标本;要能保证获得全部精液;2周内复查1—2次。 3.精浆生化检查 对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时,可作精浆生化检查,常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。 4.前列腺液检查 前列腺炎可导致男性不育症。前列腺液检查可为前列腺炎的诊断提供依据。 女性不孕不育要做哪些检查。 (1)系统检查除全身检查外,还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。 (2)推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。 (3)内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。 (4)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。 (5)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。 (6)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。 好了,不孕不育的检查项目就写到这里啦。有不孕不育的人,一定调节自己心态,别自己崩溃了,以前什么样,以后还得怎么过,难道不孕不育就不能好好活下去么。 祝好孕! (责任编辑:admin) |