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　　2022-11-21

　　检查

　　月经

　　卵泡

　　泰国试管动态

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　　月经对于育龄女性来说是衡量生育能力的重要依据，若女性31岁长达2年没有月经的情况下，且多年备孕无果，通常建议考虑试管婴儿以达到生育的目的，但跟正常女性不同，前期需要系统的调理、准备方可进入试管婴儿周期，以确保试管婴儿成功率。

　　闭经对试管婴儿的影响须区别看待

　　30岁左右月经紊乱属于常见现象，尤其在生殖中心，其中常见为流产、减肥或重大手术后出现长时间的停经现象，但多数女性可通过人工周期建立月经，以方便进周促排卵。

　　绝经定义相关标准：

　　?双侧卵巢切除术后；

　　?年龄≥60岁；

　　?年龄≤60岁，停经≥12个月（没有接受化疗、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治疗，且血FSH及E2水平在绝经后范围内）；

　　?年龄≤60岁，正在服用他莫昔芬或托瑞米芬，必须连续监测FSH及E2水平在绝经后范围内

　　对于闭经、停经长达2年的女性来说，明确当前的生理条件尤为重要，其中AMH、性激素六项、基础卵泡数量是必须的基础检查，待明确生理情况后再进一步制定调理方案及生育方案。

　　?基础检查

　　在当地三甲医院安排前期的基础检查，月经第2-3天查性激素六项、基础卵泡（阴超）、AMH。若没有月经的情况下，检查安排在任意时间即可，部分检查项目会根据检查结果进行复查（即，动态监测）。

　　?人工周期

　　人工周期疗法主要用于闭经和月经不调，具体的方法：从雌激素治疗21天，在第11天开始加服孕激素，直到雌激素一起服完后停药。在下次月经来潮的第五天开始同样的药物方法服用。

　　?进周促排

　　进周前可能会涉及到降调，其目的是将FSH（促卵泡激素）、LH（促黄体激素）、E2（雌激素）值降下来，让卵泡站在同一起跑线上，然后用外源性激素来促进卵泡排出，卵泡们一起齐头并进的发育，这样卵泡会均匀一些，排出的卵子数量也会多一些。促排目的是通过使用药物，在一个月内使卵巢内的卵泡同时生长，获得一定质量和数量的卵子，以便得到多个高质量胚胎，增加试管助孕的成功率。

　　?取卵移植

　　在试管婴儿治疗过程中，卵泡长到一定阶段,我们需要一个特殊药物促进卵母细胞最终成熟，这也是试管婴儿促排过程中的最后和最关键的一步，即打夜针。养囊就是把第3天的卵裂期胚胎继续在实验室观察，看看是否能养成囊胚。一般来说，只有“好”胚胎才具有发育到囊胚的潜能。

　　很多姐妹以为不来月经就不能怀孕，尤其是在一些交流群中，恶意夸大停经的危害，让很多姐妹误以为没有生育的可能，甚至滥用一些保健品来达到建立月经的目的，从而加速卵巢功能的衰退的事件时有发生。

　　2022-11-21

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