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　　2022-11-21

　　试管婴儿

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　　高龄试管婴儿需求越来越多，很多处于闭经、绝经的女性也奔走在各大生殖中心，以期通过试管婴儿再次生育，多数处于绝经阶段的女性很难再获取优质卵泡，只能考虑供卵试管婴儿，因为年龄越大卵子的质量也就越差，胚胎异常概率相对也更高，但通常绝经并不影响试管婴儿，只要做好充足的准备，依然可以顺利好孕。

　　40岁绝经做试管婴儿成功率高吗

　　简单来说，当卵巢的卵泡消耗到不足以产生足够的雌孕激素时，月经就不来了。一般情况下，到50岁前后，卵泡的数量就极少了，雌孕激素几乎不能产生。

　　?自然绝经

　　自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能刺激子宫内膜生长，导致绝经。

　　?人工绝经

　　人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。

　　对于闭经、停经长达2年的女性来说，明确当前的生理条件尤为重要，其中AMH、性激素六项、基础卵泡数量是必须的基础检查，待明确生理情况后再进一步制定调理方案及生育方案。

　　?基础检查

　　在当地三甲医院安排前期的基础检查，月经第2-3天查性激素六项、基础卵泡（阴超）、AMH。若没有月经的情况下，检查安排在任意时间即可，部分检查项目会根据检查结果进行复查（即，动态监测）。

　　?人工周期

　　人工周期疗法主要用于闭经和月经不调，具体的方法：从雌激素治疗21天，在第11天开始加服孕激素，直到雌激素一起服完后停药。在下次月经来潮的第五天开始同样的药物方法服用。

　　?进周促排

　　进周前可能会涉及到降调，其目的是将FSH（促卵泡激素）、LH（促黄体激素）、E2（雌激素）值降下来，让卵泡站在同一起跑线上，然后用外源性激素来促进卵泡排出，卵泡们一起齐头并进的发育，这样卵泡会均匀一些，排出的卵子数量也会多一些。促排目的是通过使用药物，在一个月内使卵巢内的卵泡同时生长，获得一定质量和数量的卵子，以便得到多个高质量胚胎，增加试管助孕的成功率。

　　?取卵移植

　　在试管婴儿治疗过程中，卵泡长到一定阶段,我们需要一个特殊药物促进卵母细胞最终成熟，这也是试管婴儿促排过程中的最后和最关键的一步，即打夜针。养囊就是把第3天的卵裂期胚胎继续在实验室观察，看看是否能养成囊胚。一般来说，只有“好”胚胎才具有发育到囊胚的潜能。

　　2022-11-21

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