泰国试管婴儿帕雅泰3——第3天胚胎 VS 第5天胚胎

     胚胎移植是试管婴儿程序的基本步骤，将胚胎通过手术移植放置于预期母亲的子宫中。理论上，胚胎从分裂到第3天开始即可移植，分裂到第5天的囊胚是移植后着床率最高的胚胎，也是着床后流产率最低的胚胎。形象地说，囊胚的生命力更强。同时，由于囊胚经过“孵化”已经突破了透明带，植入子宫就更易着床。

　　第3天胚胎移植

　　当受孕自然发生时，受精发生在女性的输卵管中。卵子受精后，胚胎开始向子宫前进。这就是胚胎着床发生的地方。但在辅助受孕的情况下，胚胎在转移前在实验室中培养。鉴于胚胎周围的环境明显不同于女性生殖道的条件，专家需要在实验室培养基中对胚胎进行培养。培养至第3天的胚胎进行移植，则胚胎会在两天后着床。但这种方法即使选择了具有最佳表观质量的胚胎，也没有明确的证据表明胚胎移植后无论如何都不会发生胚胎停滞。换句话说，在第3天的移植中，胚胎成为不可行的胚胎的风险仍然存在。

　　第5天胚胎移植

　　在卵子受精后，培育了多个胚胎的情况下，延长胚胎培养至第5天是一个不错的选择。主要优点是具有染色体异常的大多数胚胎不能进入第5天，能够发育到第5天的胚胎在形态学评分要比第3天更准确。当经过胚胎质量的评估基于其形态动力学和形态学时，可以更精确地选择具有最佳植入潜力的胚胎。

　　胚泡胚胎移植可以与子宫内膜厚度同步，这也是一个主要优点。此外，第5天胚胎移植时可选择最有可能植入子宫的胚胎可以提高单胚胎移植的成功率，从而防止多胎妊娠。

　　如今，大多数专家都倾向于单个胚泡胚胎移植(第5天)，以防止多胎妊娠。胚泡移植的主要优点是着床率更高。

　　当需要胚胎植入前遗传学筛查、诊断(PGS/PGD)时，胚胎在第5天进行胚胎活检，遗传学筛查诊断的结果通常在25-48小时内可用。相比在卵裂期于胚胎中取出1-2个细胞，胚泡期从滋养外胚层取出3-5个细胞，可分析的细胞数越多，PGS或PGD的诊断结果就越可靠。根据扩展定理，使用达到囊胚期的胜任胚胎进行活检，胚胎移植后成功率会更高。