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　　2023-11-21

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　　重点讨论了导致不孕不育症的常见原因，以及对于那些难以怀孕的夫妇，有哪些可用的治疗方法，比如试管婴儿治疗（IVF）。

　　导致不孕不育症的原因

　　不孕不育在医学上的定义是，在没有避孕的情况下，经过12个月的尝试后仍然无法怀孕；而对于35岁以上的女性来说，是尝试6个月后，仍然无法怀孕。多达15%至20%的家庭可能会经历这一问题，毕竟每6对夫妇中就有1对会受到不孕不育的影响。

　　为了成功怀孕，需要发生一系列美妙的事情，比如一个健康的卵子与一个健康的精子相结合，从而变成一个胚胎，而且这个胚胎必须准确地植入子宫内膜。这听起来很简单，但其中每一个步骤都依赖于许多内外因素，才可能最终怀孕。无论男方还是女方，在上述任何一个步骤中存在问题，都会导致不孕不育。

　　高达50%的不孕症病例是由于女性的生育出现问题造成的，原因有很多，以下是几个主要原因：

　　这里需要特别提到子宫内膜异位，这是一种非常常见的疾病，在所有不孕症患者中的比例约为1/20。子宫内膜异位症的定义是，子宫内膜的组织在子宫以外的地方存在。除了会留下瘢痕，还会引起疼痛和经期延迟，甚至还会影响生育，但这种疾病通常很难识别，有时需要数年才能确诊。

　　大约30%的不孕不育症病例是由于男性生育能力的问题造成的。

　　这可能是所有诊断中最令人沮丧的，但仍然有三分之一的不孕不育夫妇受此影响。尽管进行了详细的检查，但目前的检查手段，仍然没有发现明显的导致不孕的原因。很多生殖专家，仍然认为可能是生活方式和环境因素导致她们不孕。

　　不明原因的不孕

　　虽然这些患者，通常也会告知采用试管婴儿（IVF）治疗，但其成功率仍低于预期的平均水平。由于无法明确不孕的病因，因此无法给予有效的治疗和干预，这往往令人沮丧。

　　如果通过各种尝试任然不能怀孕，建议去看生殖科医生，调查不孕不育的原因。相关的检测并不复杂，比如血检用于检测激素水平，超声检查用于检查卵巢和子宫情况，男性的精液检查可以检查其精子水平。

　　治疗方案，从捐精jl，到辅助生殖技术（如试管婴儿(IVF)或胞浆内精子注射(ICSI)），都可以在讨论范围之列。但在这一切开始之前，最重要也是最基础的，就是生活方式的改变，使自己和伴侣处于尽可能好的健康状态，这是改善不孕症的潜在因素，也是提高自然受孕或辅助生殖治疗几率的最好方法。

　　在英国，每年约有2.4万对夫妇选择试管婴儿（IVF）治疗，约8000名婴儿是通过IVF受孕的。IVF的过程包括从女性卵巢中取出卵子、与伴侣精子结合后变成受精卵、将受精卵移植回子宫等。

　　请记住，IVF并不能100%保证成功怀孕，可能在最终怀孕之前，需要接受多次的IVF治疗，但仍然不能保证最终会怀上孩子。而且IVF治疗是非常漫长的过程，容易让人备受心理上的煎熬，所以患者要尽可能从家人、朋友或其他人那里得到帮助和精神支持。

　　而且即便通过试管婴儿顺利怀孕，其中一些也可能会流产。所以在选择试管婴儿医院时，一定要选择那些运营时间长、患者口碑好、技术精良、经验丰富的医疗团队。

　　关于不孕症的治疗完全是针对于病因而展开的，仅通过改变生活方式还不足以改变不孕的现状，所以需要医生采用相应的治疗方案，有时甚至要通过手术来解决。

　　例如，对于子宫内膜异位、多囊卵巢、输卵管阻塞、子宫瘢痕，可以通过手术解决。对于射精障碍的患者，也可以通过手术，从睾丸取出精子。

　　辅助生殖治疗通常包括宫内授精(IUI)，试管婴儿(IVF)和胞浆内精子注射(ICSI)，也有jl捐精。

　　1、促排卵的药物

　　2、捐精

　　适用人群:男性因素导致的不育症或有很高遗传风险的男性家族病史。

　　捐精者的精子一般用于IVF。其来源一般来自于正规的精子银行或精子库，并受到当地监督管理委员会的监管，以免造成不必要的滥用（比如单身女性的未婚受孕）。

　　2023-11-21

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