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　　2023-11-21

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　　做试管婴儿的优点之一是可以选择优质胚胎进行移植，但是怎么才算好胚胎，多数小伙伴表示知识储备严重不足。如何正确打开大家的胚胎评估报告，今天就来给大家补补课。胚胎移植在第三天还是第五天？！在以前的科谱中己经讲过胚胎细胞的发展过程，卵子刚取出来，只是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是4-8细胞的胚胎(Embryo)。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称为囊胚(Blastocyst)。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚(morula)，因桑葚胚比较难评级，一般不在此时评级。因此，胚胎的移植（或是冷冻胚胎）发生在第三天，或者发生在第五天。按顺序来，我们先看看第三天(评估报告标为D3)胚胎的评级：一般来说，胚胎评级跟以下几个因素有关，胚胎的细胞数，分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度。这里先说一个比较常见的分级法，是从一级到四级，一级为比较好的，四级是比较差的。一级 细胞分裂均匀; 没有碎片二级 细胞分裂均匀; 有少许碎片三级 细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片四级 细胞分裂均匀或不均匀; 碎片比较严重很多小伙伴对碎片很好奇，不知道碎片是什么，它是怎么来的。碎片的生成是细胞凋亡的征象，当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制，排出对机体有害的细胞成分，导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生长潜力越差，这成了判断胚胎好差的一个重要标志。简单来说比较好的囊胚胚胎等级就是第五天的一级，稍微差一点的是第五天的二级胚胎，再差一点的是第五天的三级胚胎，比较差的是第五天的四级胚胎，第三天的胚胎等级划分和第五天的囊胚等级一样，就不在此赘述了。

　　2023-11-21

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