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　　2023-11-21

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　　受孕是一个复杂的生理过程，引起不孕不育症的病因更是复杂多样。除了生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外。一些疾病女性不孕如排卵障碍、输卵管障碍、生殖道良性或恶性肿瘤、内分泌异常、过度肥胖、过度消瘦、甲状腺异常、肾上腺异常、胰岛素异常等等都可能引起不孕。男方不育疾病如精液活力异常、数量异常、精子畸形、顶体酶缺乏、染色体异常、精索静脉曲张、输精管梗阻、生精障碍等都可引起不孕。选择好的生育年龄是科学的，可以全面提高生育质量摒除不利的一些因素。年纪太大因女性卵巢功能何时减退，不能单从体检上估计出来。年纪太大卵巢功能明显下降。女性卵巢功能下降的第一个临床表现，不是月经紊乱，是生育力明显降低。所以，不孕症的治疗不能拖延时间。目前，随着科技的进步，不孕症的治疗方案很多，包括对于不排卵者进行促排卵治疗；对输卵管积水者，行宫腹腔镜联合手术，根据手术情况，考虑是否保留输卵管，术后试孕或者输卵管进行手术，手术后行试管婴儿；对于内分泌异常者，如垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺问题者，需要内分泌治疗；对于男方精液异常情况，可选择人工授精、试管婴儿、口服药物治疗及手术治疗等。试管婴儿是不孕症治疗的最后一步，也是快捷和有效的治疗方法，是其他的辅助生育办法都用了还没妊娠，最后才不得不做的生育技术。试管婴儿现在的技术分三种：一是精、卵放在一起，自然选择受精，和自然怀孕差别不大（俗称第一代试管婴儿）；二是卵母细胞浆单精子注射，将单个精子注射至卵泡浆内，人工辅助受精（只适合于精卵结合异常、精子数量极少或有染色体异常的人群，俗称第二代试管婴儿）；三是卵母细胞浆单精子注射后再行遗传学的诊断，即先进行第二代试管婴儿技术胚胎发育后取胚胎细胞做染色体培养，将染色体发育无异常的胚胎植入子宫内（俗称第三代试管婴儿）。想要做试管婴儿是预先要经过一系列的术前检查，只有符合试管婴儿适应症的夫妻才能进入试管婴儿周期。不是所有不孕不育症都都能做试管婴儿。另外，需要提醒的是试管婴儿的第一代、第二代、第三代是根据患者的情况决定来做哪种，他们之间也没有好坏先进之分，没有哪一种技术更好更先进之分，他们只是适应的人群不同而已，患者不能盲目追求要选哪种技术好。

　　2023-11-21

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