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　　2023-11-21

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　　前段时间朋友圈被陕西榆林产妇跳楼事件霸屏了。作为一个生殖医生，看到这则新闻的时候除了痛心，更多的是来自普通老百姓对妇女生产方式认识匮乏的无奈。

　　9月28日，也就是昨天，一则题为“妻子宫外孕出血需手术，遭丈夫执意阻挠”的新闻让我们为海南省乐东县人民医院妇产科主任黄永群的行为感到欣慰与自豪，也深深地为产妇捏了一把汗。

　　为了避免榆林产妇的惨剧不再发生，也为了黄永群主任的英勇行为，下面我将详细的介绍一下顺产和剖宫产这两种生产方式，希望大家在遇到同类问题时，能理智对待。

　　相信很多人对于生孩子顺产好，还是剖宫产好？为什么很多人都说顺产比剖宫产好？顺产的小孩比剖宫产的小孩更聪明吗？这一类问题都比较关心。下面我们一起来看看事实如何？

　　这不是“哪个好”的问题，需要产科医生专业的评估。对于正常的宝宝和产妇来说，尽量选择顺产；对于有相对手术指征的产妇，可先尝试顺产，如果过程中不顺利，再选择进行剖宫产；对于绝对手术指征（不具备顺产条件）则进行剖宫产。

　　试管婴儿宝宝分娩方式以医生建议为准

　　对于不具备顺产条件，却依然坚持顺产的，这是极其错误的决定，严重者会威胁产妇及宝宝的生命安全。

　　条件：各项条件允许自己来则顺产；出现胎心不好、胎位不正、头盆不称、胎儿过大、产妇患有严重脏器疾病等则选择剖宫产。

　　疼痛度：顺产疼痛等级高，包括宫缩痛、撕裂或侧切伤口痛；剖宫产生产时不痛，但产后要承受伤口痛及宫缩痛，相对来说，承受疼痛的时间较长。

　　生产时间：顺产耗时较长；剖宫产则耗时较短。

　　产后恢复：顺产产后恢复较快，通产住院时间1-2天即可；剖宫产恢复则较慢，一般需住院3-7天左右。

　　费用：顺产由于无需进行相关手术，故费用较剖宫产低。

　　产妇承担的风险：顺产的产妇生产后会出现会阴痛及痔疮等；而剖宫产产妇血栓几率增加，未来再次怀孕的风险加大，严重者可能无法再要二胎。在手术过程中顺产产妇患并发症的几率较剖宫产低2-5倍，顺产产妇大出血较剖宫产低3-4倍，顺产产妇因大出血接受重症监护的几率较剖宫产低10倍，而顺产产妇术后的感染几率较剖宫产也低6-8倍。

　　产后母乳喂养率：顺产较剖宫产高。导致剖宫产母乳喂养率低的原因可能如下：（1）第一次哺乳时间，顺产较剖宫产提早10-11小时；（2）剖宫产术多采用硬膜外麻醉，产妇受麻醉影响乳汁分泌时间。

　　剖腹产还是顺产完全取决于孕妇的腹中胎儿的情况

　　?两种生产方式宝宝体格发育上无明显差异

　　国内外研究资料显示剖宫产儿与顺产儿在体格发育方面没有明显的差异。

　　婴儿出生后体格的生长发育首先受遗传因素的影响，充足合理的营养摄入、良好的环境卫生条件、细致的护理、运动锻炼等均可促进宝宝后天的生长发育。

　　但剖宫产可能在母乳喂养成功率低、婴儿易患感染性疾病等方面间接影响宝宝的体格生长发育。

　　?智力上无明显差异

　　妈妈们可以放心，目前研究尚未发现剖宫产儿与顺产儿在智力方面存在差异。

　　但要注意：剖宫产可增加新生儿缺氧和窒息的风险，造成脑损伤，从而影响宝宝的脑功能。

　　总之，选择是剖腹产还是顺产，完全取决于孕妇的腹中胎儿的情况。我们应科学的选择适合自己的生产方式，万莫听信迷信说法，危机大人及小孩健康。

　　2023-11-21

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