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　　2023-11-21

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　　做试管婴儿之前，医生都会了解女方目前的生育力怎么样，有没有查过AFC、AMH、性激素六项等等，这是了解卵巢功能的基本要素。查AFC和性激素六项都有比较严格的月经时间限制，AMH是随时可以查的，所以很多人都会优先查一下AMH。　　那么，AMH是什么?查AMH又有什么作用呢?指标有什么意义?　　AMH的全称是抗苗勒氏管激素(anti-Mullerian hormone)，是转化生长因子家族的一员，在性腺器官发育过程中有非常重要的作用，是男女性腺功能的重要标记物之一。女性的AMH主要由卵巢颗粒细胞产生，血清AMH水平较男性保持相对较低的水平，从青春期开始，随时间流逝缓慢下降，并在绝经期降低到血清ELISSA法检测不出的水平。　　我们知道，女性一生的卵子数量是有限的，每个月都有一批卵子生长其中一个优势卵泡排出，随着年龄的增长，一同生长的基础卵泡越来越少，到绝经期的时候，也就是女性这一生的卵子基本都排完了。AMH就是了解这个卵子存量的，也就是卵巢储备功能，能够快速且可靠的评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目。一般情况下，AMH的正常值范围在2-6.8ng/ml。AMH数值越高，代表卵子存量越多，但是数值过高也有存在多囊卵巢综合症的风险;数值越低，说明卵巢功能越差，卵子库存量不够了。　　这么看来，年龄越小，卵子存量就越好，自然AMH就越高，那为什么还非要抽血查AMH呢?女性的生理年龄和卵巢功能原则上正相关的关系，但每个人身体情况不一样，卵巢功能自然就不一样，随着生活环境的变化，患卵巢早衰的女性平均年龄也越来越低，当然也有一些女性年龄比较大了，但AMH数值还不错的。　　AMH除了对卵巢功能的评估外，临床工作中，医生在试管婴儿的促排卵过程中，结合基础FSH、窦卵泡数目及AMH水平来为患者制定个性化的促排卵方案，这样可以帮助决定药物的用量，也可以降低高反应患者发生卵巢过度刺激的风险。一般情况下，AMH4ng/ml，高反应。

　　2023-11-21

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