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　　2023-11-21

　　卵子

　　质量

　　卵巢

　　泰国试管动态

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　　小A和小B两人是好朋友，两对夫妇一起前来我们中心行试管助孕。在一系列前期准备和精心的促排治疗后，终于取卵了。小A取了14个卵子，授精的有13个，在新鲜移植2枚胚胎之后，成功怀孕。而小B就没那么幸运了，取卵15个，而授精只有3个，而且由于受精卵质量差，后续移植也失败了，需要再次促排取卵治疗。她很郁闷，同样取了差不多的卵，为什么小A就能得到优质的胚胎并顺利怀孕呢？

　　胚胎质量与精，卵的质量密切相关。鉴于此，今天我们来了解一下如何提高卵子质量以提高受精率，并获得更优质的胚胎。对于女性而言，提高卵子质量，提升卵巢功能，不仅有利于下一代，有利于生育，对于调节月经，美容美颜，延缓衰老都有重要作用。

　　那么，如何能得到优质卵子呢？

　　年龄是首因

　　岁月催人老，伴随着容颜的老去，女性卵巢功能的下降是最明显的。女性的生育能力显著受到年龄的影响。随着年龄的增大，卵巢功能降低，卵子数量和质量下降，这显著降低了女性的生育能力，不利于受孕。

　　年龄是影响卵子质量的主要因素

　　合适的促排方案

　　对于高龄卵巢储备下降的患者，常规的长方案及拮抗剂方案并不一定能够得到足够优质的卵子。不能一味地追求获卵数而忽略了卵子质量。微刺激及自然周期方案，常常能得到常规方案达不到的效果。

　　“促排卵”就是借助一些手段令卵子排多一些

　　微刺激方案对卵巢的刺激作用接近自然周期卵子的募集、生长过程，虽然获卵数不多，但卵子的非整倍体率较低，且获卵数越少非整倍体率越低。这对于改善获得卵子质量有明显帮助

　　获卵重质不重量

　　促排治疗中获卵数取决于卵巢储备功能，而过度卵巢刺激可能影响卵子质量，因此并不是获卵数越多越好。

　　对于卵巢功能正常的患者，目标获卵数在8-12个左右，就可以达到60%-70%的妊娠率。

　　取卵效果是高龄试管婴儿首要原则

　　对于卵巢功能下降的患者，目标获卵数在2-5个左右，以提高获得卵子质量为优先考虑，必要时可多次促排，累积胚胎。

　　促排治疗中的患者不必纠结于取了几个卵，进行彼此间无意义的比较。因为最终的妊娠结局，取决于卵子和胚胎质量的高低，而不是取了几个卵。

　　备战二胎重在养卵

　　人卵泡生长发育周期大约在85天，正如兵家所说“养兵千日用兵一时”，咱们用卵一次，就要养卵三月，即至少在促排治疗前三个月就应该开始注重调养，才能在促排过程中得到优良的卵子。

　　影响卵子质量的因素中，除了年龄和遗传因素外，生活方式影响最大。健康的生活方式，舒畅的心情、规律的作息、适当的运动对于提升卵子质量都有较大的帮助。

　　此外促排前药物调理对卵巢功能改善很有帮助，如DHEA、辅酶Q10、生长激素等，在促排卵、辅助生殖治疗过程中还可以加入一些新技术，如卵母细胞体外激活等，亦有着事半功倍的作用！

　　2023-11-21

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