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　　2023-11-21

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　　患者提问：“为什么上个月月经推迟6天没来，自己尝试用验孕棒验孕，却发现意外惊喜，明艳的两条杠。心想这次应该！结果还没来得及高兴两三天，大姨妈又来了。这是什么情况？”其实这是生化妊娠。什么是生化妊娠？即没有临床妊娠，医学此症状为亚临床流产，是指精卵结合但并未成功回到子宫着床，并随着月经一起流产的现象。确诊怀孕的方式是抽血检测HCG，属于生化检测的一种。这种6周内的早期妊娠失败称作生化妊娠，也叫亚临床怀孕或亚临床妊娠。简单来说，生化妊娠是指血HCG 阳性，但孕 6 周内发生流产的情况。生化妊娠发生率在受孕人群中较为常见，在妊娠失败后会出现阴道流血，与一次正常的月经很相似，导致很多女性以为这只是一次月经延迟。一般来说，生化妊娠通常不需要治疗，不会对身体产生什么危害。生化妊娠的原因1、胚胎质量不好胚胎本身质量不好，或受精卵存在偶然的染色体变异，或自然的优胜劣汰。建议夫妻双方检查染色体，排除遗传因素。2、激素不足女性卵巢黄体功能不全、孕酮不足、子宫内膜异常等，都会影响受精卵的着床。建议在黄体中期检查黄体功能。3、子宫因素子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连疾病因素，会影响受精卵着床。建议进行宫腔镜检查。4、免疫因素通常有两种免疫情况影响受孕(a)同种免疫：精子、精浆或受精卵是抗原物质，与阴道及子宫内膜接触后，通过免疫反应产生抗体物质，使精子与卵子无法结合或受精卵不能着床；(b)自身免疫：女性身体中的透明带存在自身抗体，与透明带起反应后可防止精子穿透卵子，因此阻止受精，受精卵形成终止。建议验血检查免疫抗体、封闭抗体来确定是否存在这方面的问题。、5、精神紧张精神过度焦虑，心理压力过大也会引起生化妊娠。建议放松心情。如何区分生化妊娠和早起流产？早期自然流产：主要表现停经后流血腹痛，可能伴有胎儿组织排出。；生化妊娠：主要表现受精卵未在子宫成功着床，妊娠状态自然终止。虽会有流血，但患者多无异常表现，无明显腹痛、无明显停经史、无胎儿组织排出。因此，很多女性朋友出现生化妊娠，可能会当成来一次月经。生化妊娠需要治疗嘛？生化妊娠通常不需要治疗，在受孕女性人群中较常见，一般不会对身体产生什么危害。生化妊娠本质上讲是一种优胜劣汰的自然选择。生化妊娠对身体伤害小，无需过于紧张，一般来说对下次怀孕也不会有太大的影响。总之，如果频繁出现多次生化妊娠，一定要及时去医院进行检查！建议遵医嘱，根据具体病情进行妇科检查。

　　2023-11-21

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