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　　2023-11-21

　　卵巢

　　升高

　　泰国试管动态

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　　试管婴儿进周前会做很多的检查，比如基础卵泡、子宫内膜厚度、AMH、激素六项及术前五项等，但其中以激素六项的检查尤为重要，其检查结果催乳素、雌二醇、FSH、睾酮、孕酮、促黄体生成素在不同的生理状态其结果也不同。反之亦然，不同生理状态也会反应出不同的激素六项检测值。

　　性激素六项与试管婴儿成功率的关系

　　在启动进周促排前，医生会根据激素六项的检查结果制定不同的促排方案和移植方案，常见的冻胚移植、鲜胚移植、囊胚移植或不同的胚胎等级所对应的性激素六项参考标准完全不同。

　　卵巢功能的基础状态：月经第2~5天。

　　黄体功能：月经周期规律：月经第22~24天检测P+E2；月经周期不规律：月经来潮前1周检测P+E2。

　　促排卵过程中预测排卵：超声卵泡大小+E2、LH。

　　闭经：任意一天抽血。

　　性激素检查对于大都是女性来说，一定要注意检查的时间状态，一般在月经时期会有不同的性激素反应，因此其正常的参考值也会有所变化。

　　性激素六项检查报告（实例）

　　总之关于，目前暂无完整的、统一的内分泌性激素测定值，不同实验室检测所得的结果也会有变化，因此正确的解读与评价应该在出具化验单的医疗单位进行。

　　由腺垂体分泌的糖蛋白激素，促进卵泡发育，活化颗粒细胞内的芳香化酶，促进雄激素转变为雌激素。

　　FSH正常参考值（月经第2~3天）：

　　FSH的临床意义：

　　?水平升高：卵巢早衰、先天性性腺发育不全（查染色体）、双侧卵巢切除术后、真性性早熟等。

　　?水平低下：中枢性闭经（垂体性功能低下）、席汉综合征、假性性早熟等。

　　不同程度FSH异常升高：

　　由腺垂体分泌的糖蛋白激素，促进成熟卵泡排卵，排卵后，LH可促进颗粒细胞黄素化，并促使黄体分泌雌激素和孕激素。

　　LH正常参考值：

　　LH的临床意义：

　　?水平异常升高：卵巢早衰、先天性性腺发育不全、双侧卵巢切除术后、真性性早熟、PCOS等。

　　?正常升高：月经中期LH升高见于排卵。

　　?水平低下：中枢性闭经（垂体性功能低下）、席汉综合征、假性性早熟等。

　　由卵巢产生，是雌激素中活性最强的激素，在排卵期达到高峰，妊娠期的胎盘可以大量产生。

　　E2正常参考值：

　　LH的临床意义：

　　?水平升高：青春期前升高，提示女性性早熟；卵巢颗粒细胞瘤、多胎妊娠；使用促排卵药物：CC、HMG等。

　　?水平低下：绝经期；原发和继发性性功能低下；卵巢切除术后或放化疗后卵巢功能衰竭。

　　由卵巢黄体、肾上腺皮质、妊娠时的胎盘产生，与雌激素一起，参与维持月经周期的功能活动。

　　P正常参考值：

　　LH的临床意义：

　　?水平升高：高孕酮血症（反复出现的多发性卵巢囊肿却不能手术）、肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤，17α-羟化酶缺乏、21羟化酶缺乏。

　　?水平下降：原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性子宫出血、多囊卵巢综合征。

　　孕酮的相关释疑：

　　女性睾酮主要来源于肾上腺，小部分来自于卵巢。女性仅需少量睾酮来维持生长，且不干扰女性生理特征及功能。睾酮对人体蛋白质合成、骨骼生长及红细胞生成等均有促进作用。血液循环中97%~99%与白蛋白及性激素结合球蛋白结合，仅1%~3%呈游离状态，发挥生理效应。

　　P正常参考值：4~80 ng/ml。

　　T的临床意义：女性血清T水平低无特殊临床意义

　　T升高可见如下疾病：

　　由腺垂体合成的蛋白质激素，妊娠后及哺乳期进一步增加，促进乳腺的生长发育和乳汁形成。

　　PRL正常参考值：4~80 ng/ml。

　　异常升高（>30 μg/L）主要见于以下疾病：

　　引用资料

　　2023-11-21

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