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　　2023-11-21

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　　做第三代试管婴儿成功率高、能选性别、可以避免遗传病是许多人的“常识”，但正是因为这些常识可能会令不少人对第三代试管婴儿技术的了解有所偏差，下面说说关于第三代，病人容易错误理解的知识点。

　　第三代试管婴儿技术有哪些优势

　　什么是第三代试管婴儿技术，有哪些优势？哪些人比较适合做第三代？国内或者国外哪里能做第三代，做一次要多少钱？这些老生常谈的问题本文都不谈，主要来说说关于第三代试管婴儿大家容易错误理解的知识点。

　　PGS主要针对染色体的问题

　　在这之前要知道试管婴儿技术并不是一代比一代好，不同的技术拥有着不同的适应症，所以不要一上来就说自己要做第三代试管婴儿，还有就是“第三代试管婴儿”只是一个统称，其中涵盖有不少技术，如PGD/PGS、FISH、ACGH、NGS等等。

　　1、健康正常的夫妇，也可能生出异常的孩子

　　夫妇双方完全健康，双方家族也没有遗传史，却生出患某种遗传病，或者染色体异常的孩子，这种情况是可能发生的。生命是很复杂的，在细胞减数分裂、有丝分裂、胚胎和胎儿发育的过程中，有很多因素会导致出问题。

　　人体内23对染色体

　　即使你小心翼翼穿了防辐射衣，不抽烟不喝酒不熬夜，不乱吃药，不接受任何化学试剂，没有经受电离辐射，每天存好心做善事，老天有时候就是不长眼。

　　2、以为通过pgs的胚胎100%会移植成功

　　很多人有错误理解，以为通过pgs的胚胎100%会移植成功，很多不靠谱的机构也是这么宣传和暗示的，但这不是事实。

　　HFEA批准的可用于PGD基因检测的遗传病清单

　　Pgs有时并不准确，有些病人只做出一个胚胎，送检后被pgs判了“死刑”，万不得已情况下，还是移植了，最后却也生出健康的宝宝，这种情况也是有的，发生率在10%左右呢。

　　医学界普遍认为，活检时取的几个细胞，没有准确代表全部胚胎。胚胎跟人一样，有类似免疫系统的“自我修复能力”，不正常的细胞会趋于死亡，剩下的细胞正常分裂，所以胚胎能正常发育并长大，最终生下健康宝宝。

　　Pgs检测有时并不准确

　　另外pgd对疾病的筛查也非常有限，很多遗传病不能筛查，很多常见的疾病根本不是遗传病，或者只是部分遗传倾向，这些统统不能筛查，比如：大部分的白血病和癌症、脑瘫、癫痫、自闭症等。

　　3、Pgs活检对胚胎的损伤

　　现阶段的pgs检测还有不完美的地方，比如：对胚胎抽取细胞做检测，会伤害胚胎吗？胚胎本来是好的，就是做了pgs，反而伤害到胚胎，导致移植不着床、停育、流产呢？

　　pgd/pgs检测程序及可筛查到的遗传疾病

　　风险肯定是有的，不同的文献报道，风险概率在百分之几，到千分之几之间。不管机构怎么宣传，在医学界都知道，打孔取样的方法，活检技术，筛查准确度，对胚胎发育潜能的影响，还有很多医学和辅助学科需要攻破的难题。

　　做第三代需要冷冻胚胎，先冻上，再解冻，多少对胚胎也有损伤，即使现在都是玻璃化冷冻了。第三代技术还可能导致正常胚胎浪费，造成没有胚胎可移植的局面，而且第三代也无法检测所有胚胎异常，怀孕后也要配合其他产前诊断的方法。

　　能PGD诊断的单基因病有140多种

　　Pgs比gpd更具有争议，pgs可能出现胚胎发育过程中的嵌合体风险，能对胚胎进行整倍性筛查，但不能提高胚胎质量，也不能增加可移植胚胎数量。没有确切的证据表明pgs可以提高活产率，对卵巢功能差的病人做pgs甚至会降低活产率。

　　2023-11-21

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