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　　2023-11-21

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　　泰国试管动态

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　　不曾想，一张精液报告单将他们未来的愿景击得粉碎——精液检查未发现有精子。

　　精液分析报告明确显示无精症

　　L先生和老婆是普通上班族，结婚前对未来的憧憬简单而美好。但是生活并未如愿，结婚后L先生被查出患有先天性无精症，要一个孩子成了他最大的奢望。最后在多重压力下，他选择了用别人的精子孕育试管婴儿，七年前通过供精生了一个女孩。

　　但是传统观念血脉传承的担子一直压得他喘不过气来。

　　2016年，45岁的L先生通过媒体的宣传知道还有机会通过睾丸显微取精技术获得自己的精子，慕名来到某生殖中心，希望能够通过我们的技术，生育一个自己的小孩。

　　他抱着一丝的希望走进了安庚教授的诊室。安庚教授评估他和女方的情况，考虑女方已经40岁，同时，他的年龄也比较大了，通过显微取精手术取到精子的可能性比较小，加上七年前他也通过申请供精已经生育了一个孩子，家庭也是美满幸福，不建议他进行此手术取精。但患者本身还是坚持手术。

　　最后，告知各种风险后他还是坚持手术，安庚教授从患者期待的眼神里面体会到他的压力和心情，全力以赴显微取精手术。非常幸运，在他的睾丸里找到少量的精子，老婆取了三个成熟卵，受精后获得三个优胚。顺利移植，成功妊娠并生下一个健康的宝宝。感谢生命的神奇，所有的努力和坚持在这一刻都会是笑容。

　　正常男性一次射精，精液中所含的精子数量大约在四千万到六亿之间，平均大约为1.5亿，数量是十分巨大的。但是患有无精症的男性，也可以正常射出精液，但在精液中一条精子都找不到。

　　无精症

　　他们可能是受过外伤以及病毒感染（例如踢球、打架等打到重要部位），或者是生殖道感染导致输精管或附睾等部位阻塞，无法排出精子，这就是我们平常所说的梗阻性无精症；

　　他们可能是由于睾丸本身发育不良，先天性基因突变如47,XXY（克氏症），下丘脑垂体疾病等因素造成睾丸自身造精功能出现异常，无法产生精子，这种先天性无精的症状称为非梗阻性无精症。

　　无精症大多数情况并不是遗传性疾病，仅有少数病例具有家族性或遗传背景。目前已知的有可能造成无精症的基因并不多，最为常见的是AZF基因，也就是无精子基因。

　　据流行病学调查，正常男性人群患无精症概率约1~2%，在不育男性人群中，无精症的发生率为15~20%。无精症作为最“难治”的不育症之一，给患者带来了深重痛苦。曾经，如果一位男性被判有无精症，以后的生育很大可能是通过供精做人授或者试管孕育后代。随着辅助生殖技术和生殖男科的的不断发展，目前无精症患者有了新的治疗选择。

　　无精症可显微取精

　　生殖男科作为各类少弱畸精症造成的不育、无精子症男性，性功能障碍、性心理障碍患者提供规范的诊断和治疗，持续关注广大男性生殖健康，全身心为患者医治。

　　就梗阻性无精症患者来说，通过睾丸活检穿刺或附睾穿刺获取精子，试管婴儿受精生育健康的宝宝。也可通过输精管复通或输精管附睾吻合手术实现再通，再通后60-70%的患者可自然怀孕。

　　而对于非梗阻性无精症患者来说，通过性激素的内分泌治疗和 “强大”的睾丸显微取精手术，约有40-60%可以从睾丸中取到精子，通过试管婴儿实现成功受孕。

　　自2015年以来率先在广东省内开展显微取精手术，截止现在已经完成近600例。生殖中心创新性利用睾丸组织冷冻保存技术保存患者生育力，并在省内首次利用这项冷冻技术为先天性无精子症—克氏症患者成功保存精子，解冻后顺利受孕成功。

　　总的来说，面对无精症疾病，我们不仅能正确地诊断，区分梗阻性还是非梗阻性，还能给患者提供最佳的治疗手段获取精子，孕育自己的健康后代。自2016年以来，已经为近600例非梗阻性无精症患者进行显微取精的手术，近半数患者能找到精子进行试管婴儿治疗，并陆续成功怀孕，孕育属于自己的健康宝宝。

　　2023-11-21

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