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　　2023-11-21

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　　在试管婴儿助孕过程中，体外受精可以说是最关键的步骤之一。有时候甭管女方取了多少卵，也无论男方的精子调理的有多棒，部分患者还是会出现全部获取的卵母细胞授精后均未出现原核、继续培养仍未发生卵裂，医学上管这种现象叫受精失败。 虽然受精失败在临床上发生概率并不高，但是一旦出现这种情况，无论是医生还是患者，对受精失败的结局都是难以接受的。这时候，失望而焦虑的患者赶紧找到最顶级的专家，一连串的抛出“是不是我这次促排获得卵子质量不好?”、“还是我家郎君的精子不给力?”这样的问题。　　近年来，越来越多的研究表明：①精子透明带结合和穿透异常、②卵子激活失败、③卵子没有成熟、④卵子受精障碍等都是受精失败的罪魁祸首。因此无论是精子还是卵子出了问题，都都会导致作为箭矢的精子，无法成功地将“爱意”传达给卵子，从而导致受精失败。　　通过补救ICSI可以使部分患者的卵子收获“迟到的爱”，成功受精。但是有部分患者即使采取了补救ICSI，精子和卵子仍不明了对方心意，迟迟不能“牵手成功”。这个时候千万不要病急乱投医，盲目接受“十全大补丸”和“祖传偏方”的治疗，这种治疗方案不仅于事无补，还会增加您们助孕期间的焦虑情绪。理智的女同胞在调理自己身体的同时，也应该查一查男方的PLZC1基因是不是出了问题。可能吓您一跳，近1/3因男性因素导致受精失败的病例中都存在着PLZC1基因的突变。　　精原性卵母细胞激活因子是卵子激活过程中的关键因素，它是指精卵质膜融合后，由精子向卵子释放的一种或多种可溶性蛋白，可以启动信号传导通路，激活卵母细胞。目前广泛接受并唯一明确的关键精原性卵母细胞激活因子是磷脂酶C-zeta(PLCζ)。PLCζ蛋白在哺乳动物中可通过诱发钙离子震荡从而启动卵母细胞激活。研究发现精子内PLCζ蛋白的缺乏、位置异常等与ICSI受精失败息息相关。PLCζ蛋白在在人体中的主要编码基因为PLCZ1，因此PLCZ1基因突变后，将导致PLCζ蛋白表达异常，阻碍卵子激活。　　截止目前已经发现了21种不同类型的PLCZ1基因突变将导致受精低下或完全受精失败。令人欣喜的是，我国的研究团队发现，男方携带PLCZ1基因突变导致IVF/ICSI受精失败的患者，通过卵子辅助激活(AOA)技术同样可以成功妊娠。因此，受精失败后及时进行PLCZ1基因的遗传学检测，有助于我们找到解释试管婴儿中受精障碍的可能病因、并在后续的助孕过程中应用最佳的治疗手段。聪明的您知道了吗?如果出现受精失败的情况，先别垂头丧气，也别着急调理男方的精子，先查一查是不是男方的PLCZ1基因出了问题。

　　2023-11-21

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