原标题：【孕期案例】张女士28岁，第一胎39周，入院突然发热

　　张女士28岁，第一胎39周，入院突然发热，心率加快。急诊剖腹产，宝宝浑身青紫，呼吸困难。

　　张女士是两小时前胎膜早破刚刚住院的，我引导张女士到病房躺下。

　　因为胎膜早破常规要卧床，我给张女士在臀下垫了一个枕头，可以减慢羊水流出。

　　给张女士做了检查，血压正常，体温38.9°，心率120次/分钟，羊水里面含有胎粪。宝宝胎心180次/分钟。

　　我：您几点钟羊水破的?当时就是这个颜色吗?

　　张女士：两小时前，当时就是这种褐色的。

　　我：这是第一胎吧，之前有没有发热，出汗，心跳加快?

　　张女士：之前怀孕期间没有，今天才开始有发热和不舒服。

　　我：怀孕期间有没有过妇科炎症?

　　张女士：在后期有分泌物增多，还有难闻的味道人工助孕多长时间可以同房，但多少钱是这个不人工助孕多长时间可以同房是孕期都有的吗?

　　张女士自己认为怀孕后期的妇科炎症是正常的，居然没有在意。

　　我：孕期有妇科炎症是要治疗的，现在我要给你抽血化验一下，看一下是不是有什么感染?

　　给张女士抽血化验结果很快出来了，给主任看过后，主任说这是羊膜腔感染了。

　　张女士：要不要紧?会不会对我的宝宝有影响?我该怎么办?

　　我：主任马上会给你抗感染治疗，然后给您准备剖宫产，尽量保证宝宝的安全。

　　但是因为张女士已经是一个感染的状态，宝宝出来很可能会有胎儿宫内窘迫，呼吸窘迫综合症，宝宝也有可能已经感染。

　　为了手术的顺利，宝宝的安全，在手术室备齐了宝宝的抢救物品。

　　手术经过顺利促排针贵吗，剖腹产一个2100g女婴，轻度窒息，宝宝鼻腔吸出胎粪样羊水，羊水有臭味。

　　宝宝经抢救后转到儿科治疗，张女士术后返回病房，抗感染治疗。

　　术后一周，张女士给所有产科的医护人员送来了喜糖，感谢我们的帮助，很庆幸，张女士的女儿健康的出院了。

　　其实张女士是一个妊娠期的羊膜腔感染，那么今天来说一说，什么叫羊膜腔感染。

　　1，什么叫羊膜腔感染?

　　也叫绒毛膜羊膜炎。

　　指孕期孕妇的羊水，胎膜，胎盘甚至子宫的感染。

　　会导致胎儿的各种疾病，引起早产，脑瘫甚至母婴死亡。

　　大多数是由孕期的妇科炎症逆行感染，向上蔓延所致。

　　在胎膜早破中很常见，也有少部分发生于胎膜完整的孕妇。

　　发病率在总妊娠的0.5-10%。

　　细菌是主要的致病微生物，如B族溶血链球菌，大肠杆菌。

　　主要表现为孕妇体温升高，心率加快，腹部压痛，脓性分泌物，甚至休克。

　　宝宝会心率快，呼吸急促，皮肤青紫，嗜睡。

　　2，对孕妇和胎儿的影响?

　　孕妇：5-10%发生菌血症。产程异常，宫缩乏力，产后出血，切口感染。

　　甚至会感染性休克和呼吸窘迫综合症。

　　胎儿：胎儿生长受限，胎儿宫内窘迫，脓毒血症，肺炎，慢性肺脏疾病甚至胎儿死亡以及远期神经系统损伤，如脑瘫。

　　如果张女士在知道自己有妇科炎症就及时到医院治疗，万幸母亲宝宝都没事儿。

　　所以无论是平时还是孕期，有疾病应该及时到医院就诊。

　　怀胎十月方能分娩，祝福每一位妈妈和宝宝可以健康幸福。