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　　2023-11-21

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　　选择试管婴儿手段来达到生宝宝的目的夫妻，都会有一个简单而又美好的愿望——希望医生能帮自己多取点卵子，最后能有较多的胚胎来供自己选择，从而增加成功妊娠的几率。但是你知道吗，卵泡并不是越多越好，在试管婴儿的过程中，人体对超促排卵药物会产生的过度反应，也就是我们常说的卵巢过度刺激综合征（OHSS），OHSS是安全抱婴回家的拦路虎之一，说它是恶魔也不为过，如果不及时处理，最严重的后果是会夺走患者的生命。OHSS的临床表现有轻度和重度之分，轻度的特征是：腹胀、腹部不适，可有轻度腹痛、恶心、呕吐、腹泻、卵巢增大；重度则会出现恶心、呕吐，B超证实有腹水，个别患者可出现成人呼吸窘迫综合征。对于轻度患者而言一般不需要特殊治疗，只需休息和控制液体入量，宜食用高热、高蛋白（如鱼、虾等）、高维生素食物，饮食清淡并增加新鲜果蔬，就可以自行恢复；但是重度患者需要密切的监测，包括测量每日体重、腹围、体格检查、超声检查监测腹腔积液深度及卵巢大小。如果症状持续加重，则需入院治疗。每个客户的求子心切我们很能理解，但是如果有着一个巨大的隐患，也是不得不防的，OHSS这个恶魔是一种系统的病理生理反应，避免发生的方法来说，预防比治疗更重要：（1）制订个体化促排卵方案：高危人群低剂量启动以及预处理。这就需要找到更有经验的试管医生全程监控促排，要根据患者每次血液和卵泡的变化及时调整用药方案。（2）全胚胎冷冻：可杜绝因妊娠而引发的晚发型卵巢过度刺激综合征发生，且全胚冷冻后再行冷冻胚胎移植并不影响患者的临床结局。对于美国三代试管婴儿来说，都会建议客户先取样筛查，这也从另一方面杜绝了晚发型OHSS。总之做了试管取卵手术的客户，都应严密监测卵泡、每天记录体质量、腹围及 24 h 出入水量，B 超监测卵巢大小形态及腹腔积液。另外也需要高蛋白饮食，适当限制水盐摄入量。

　　2023-11-21

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