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　　2023-11-21

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　　泰国试管动态

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　　试管婴儿取卵术后，患者朋友最经常问的问题是：

　　“我一共取了几个卵子?”、“为什么我的取卵数量没有别人多?”

　　那为什么有的人获卵20多枚，有的人却只有几枚?

　　到底有哪些因素影响了取卵数量?我们从促排取卵的原理开始说起。

　　试管促排取卵的原理是什么?

　　首先，我们要看一下促排卵的原理。

　　女性的卵巢中，每个月都会有一批卵泡进入“卵泡池”，这些卵泡激活后开始发育。

　　正常情况下，人体内提供的卵泡发育激素只能供给卵泡池中一个优势卵泡发育起来。

　　一个月经周期中只能从卵泡池中获得一个卵泡，偶见两个卵泡，但卵泡池中其它卵泡由于没有足够的“养料”，就会闭锁、萎缩、消失。

　　试管婴儿促排卵的过程，是通过外源性给予促卵泡生长所需要的激素，将进入“卵泡池”中的卵泡进行促排卵，让原本因缺乏“养料”而闭锁、萎缩、消失的卵子也能够发育，尽可能多的获得卵子。

　　通过这一原理，我们可以知道：

　　促排卵是利用了卵泡池中原本可能闭锁的卵泡，将这些卵泡充分利用，因此不会存在有些人疑虑的“促排卵会使人卵泡越来越少”。

　　卵泡池中卵子的多少，是最终取卵所获得卵子数目的基础。

　　试管获卵少的因素有哪些?

　　01年龄—卵巢功能下降

　　年龄会影响女性窦卵泡数目和卵母细胞质量，一般来讲，年龄越大，卵巢功能越差，能促出来的卵子也少。

　　因此做试管也要趁早，不要等到卵巢功能几近衰竭了，再实施助孕。

　　但随着卵巢早衰患者数量的增加，也有不少女性患者虽然还很年轻，但是卵巢功能已经下降了，所以实际能取到卵子的数量也会变少。

　　卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短，继而是月经的不规则。

　　如果每次月经要提前4-5天或者一个星期，那么建议到医院查一下激素水平，看看卵巢功能是不是下降了。

　　02排卵时间不规律

　　我们一般是在“夜针”后的35-36小时之间取卵。

　　“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针，因为这一针通常会被医生安排在晚上打，所以俗称为“夜针”。

　　因为卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的，“夜针”的作用是促使卵子成熟，让卵丘细胞松散，使卵子易于从卵泡壁脱落，我们更容易取到卵。

　　但每个人的身体情况都是独特的，这导致有一部分排卵时间不规律、卵子的成熟时间不规律的患者，她们的卵子有的可能不到35小时就排了，有的则可能超过了36小时也还没有成熟。

　　出现这样的现象可能导致取卵数量的减少。

　　03卵泡质量

　　取卵前，医生们只能通过B超监测的结果评估卵泡的大小及数量，但是看不到卵泡的内在情况及质量。

　　有人将促排时B超监测到的卵泡比作瓜子，医生在监测时我们只能看到瓜子的外形，但里面有没有瓜子仁，瓜子仁的味道好不好，只有剥出来才知道。

　　B超监测到的卵泡并不一定每个都有卵的，而且有些卵泡形态不规则或者激素水平不好的患者就有可能取出空卵。

　　这也是B超监测卵子数和取出卵子数不一致的原因之一。

　　值得注意的是，卵泡质量很多时候跟基因有关。

　　如果有染色体问题，或者某些未知的基因问题，就像是瓜子的种子不太好一样，那么就有可能有很多空的卵泡，甚至取出来的卵子质量也不好。

　　04取卵过程

　　试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程，在这个过程中可能会存在一些损失。

　　比如有的人卵泡张力比较差，戳进去可能比较困难，吸的时候卵泡壁塌陷太早，也不太容易吸净内容物。

　　此外，如果试管妈妈存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况，也会影响取卵手术的正常进行，增加取卵损失。

　　当然，也不是说试管婴儿取卵数量多，就代表试管婴儿的受孕率高。

　　只有优质的卵子才能培养成优质的胚胎，为宝宝着床打好基础。

　　所以，试管妈妈不用纠结取卵数量的多少，只要卵子质量好，试管过程中积极配合医生，调整好自己的身心状态，就能迎来自己的好“孕”。

　　2023-11-21

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