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　　2023-11-21

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　　为什么会出现腹水？腹水主要是由于体内激素水平失衡，使得血液渗透压失衡，血液中水分渗出到血管外，移动到腹腔，有的患者腹部出现积水，一般是卵巢过度刺激引起的。判断腹水严重程度的方法典型症状是患者出现不同程度的腹胀，恶心呕吐、腹泻，进一步发展到食欲降低、咳嗽、呼吸困难、尿量减少。极少数患者还会出现血栓栓塞，如伴随有下肢深静脉血栓形成者出现下肢肿胀，疼痛。如伴脑栓塞者出现言语不清，肢体乏力。一般可分为OHSS轻、中、重三种程度。（OHSS：卵巢过度刺激综合征。）轻度OHSS：仅有腹胀、腹部不适、呕吐等症状，卵巢增大至小于5cm。中度OHSS：除腹胀、腹部不适、恶性呕吐等症状之外，卵巢增大至5~10cm，B超提示腹水。重度OHSS：腹胀等临床症状明显加重，伴随大量腹水或者胸水，尿量减少。卵巢直径大于10cm。检测指标出现明显的血液浓缩、凝血功能异常、肝肾功能异常等。轻、中度卵巢过度刺激患者可以密切随访，门诊输液治疗，一般会自行缓解。重度卵巢过度刺激患者，则需要住院治疗。（以患者实际情况和医嘱为主）建议患者在取卵后，如出现腹胀、腹部增大时，可尝试每天早上空腹称体重或测量腹围，观察数值是否快速增加，如果明显增加应当及时回医院治疗，避免发生危险。如何应对取卵后腹水呢?1、自行消退如果腹水现象不严重，患者注意休息，先观察自身状况，通常3~5天的时间，腹水可自行可消退。2、及时就医如果腹水现象比较严重，并没有消退，反而变得更严重，并且伴随食欲不振、尿量少相关症状，建议及时去医院检查，缓解腹水症状。3、饮食调理多以清淡食物为主，注意饮食规律；多吃蛋白质含量高的食物，如豆浆、鸡蛋、牛奶等；可以适当喝些冬瓜汤，具有利尿作用，对消除腹水有益。注意多休息、少劳累、适当注意四肢活动，防止血栓形成。监测每日24小时总尿量，并避免剧烈运动。

　　2023-11-21

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