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　　2023-11-21

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　　目前的共识是在保证妊娠率的同时提高生育质量，减少并发症的发生。因此，很多方案选择移植两个胚胎或者单胚胎移植。在移植两个胚胎的病人中，双胎的发生概率要比自然妊娠高很多。如果其中一个胚胎还分裂为两个胚胎，那么就产生了三胎甚至三胎以上的情况，我们称之为多胎妊娠。 多胎妊娠的孕期并发症多，流产早产率高，新生儿存活率降低且并发症增多。例如，双胎妊娠自然流产率是单胎妊娠次数的2?3倍，流产风险大，胚胎畸形，胎盘异常，胎盘血液循环障碍和宫腔体积相对狭窄。胎盘早剥是双胞胎妊娠产前出血的主要原因。它发病迅速，严重威胁着母婴健康。由于胎盘面积大，很容易扩张至子宫下段并覆盖子宫颈，导致前置胎盘。一个孩子高一倍。妊娠肝内胆汁淤积症是单胎的2倍，可引起早产，胎儿窘迫，死胎，死胎。双胎产后出血及产褥感染增高，子宫肌纤维过度牵拉宫缩引起疲劳，胎盘表面粘连，产后易出血，增加感染机会。不论对家庭还是对社会，都会造成严重负担。因此通过试管助孕的患者，一旦发现多胎妊娠，必须行减胎手术。 另外，在试管移植受孕的病人中，龙凤胎的比例大大高于自然妊娠龙凤胎的比例。但是没有医疗指征，而通过医疗手段对胚胎进行性别的筛选是被严格禁止的。因此，试管助孕后产生的龙凤胎也是随机的结果。

　　2023-11-21

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